痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,临床主要以腹泻、里急后重泻下脓血便、便次频为主要特征,本病一年四季均可发生,但以夏秋季为多见,中医认为本病多由湿热或疫毒所致。
临床上分为四型:
湿热痢:症状是腹痛,腹泻,里急后重,下痢脓血,肛门灼热,小便短赤,治宜清热利湿,调气行血。
疫毒痢(中毒性痢疾):症状是发病急骤,身热口渴,腹痛烦躁,里急后重,便下紫色脓血,甚至神志不清,治宜清热开窍,凉血解毒。
寒湿痢:症状是腹痛,里急后重,便下赤白,白多红少,或纯白黏液,纳少脘胀,精神倦怠,治宜温中燥湿,行气消滞。
休息痢(慢性痢疾):症状是痢疾时止时发,临床腹痛里急后重,大便夹有黏液,精神倦怠,食少畏寒,治宜温中健脾,清热化湿。
【宜食】
1.苋菜:能治赤白痢疾。《本草图经》云:“紫苋:主气粒赤苋:主血粒”《本草纲目》中亦说:“六苋,并利大小肠,治初粒”凡痢疾初起,宜用红苋菜煎水服食,也可参考《寿亲养老新书》中的“紫苋粥”法:“治产前后赤白痢:紫苋叶一握,粳米三合。上先以水煎苋叶,挤取汁去滓,下米煮粥,空心食之。”
2.萝卜:民间常用白萝卜250克,挤取汁,加白糖30克,再用开水冲服,口服2次,痊愈为止。《食物本草》亦云:“生捣服,治噤口粒”也可选用《普济方》中的方法:“冶诸热痢,血癌及痢后大肠里痛:萝卜,截碎,研细,滤清汁一小盏,蜜水相拌一盏,同煎,早午食前服。”
此外,急性菌痢患者还宜服食绿豆、大蒜、瓠子、赤小豆、冬瓜、蕹菜、丝瓜等。
患有慢性痢疾的人适宜食用下列食物。
1.糯米:《本草纲目》云:“糯米暖脾胃,止虚寒泻粒”慢性久痢,多为脾胃虚寒所致,故尤宜食之。《经验良方》载:“治下痢:糯谷一升,炒出白花,去壳,用姜汁拌湿,再炒为末,每服一匙,汤下,三服。”此法供虚寒久痢者食用。
2.荞麦:能宽肠消积,宜慢性痢疾者食用。古时《简便方》曾记载一病例:“肚腹微微作痛,出即泻,泻亦不多,日夜数行者,用荞麦面一味做饭,连食三四次即愈。”明代李时珍也有切身体会:“予壮年患此两月,瘦怯尤甚,用消食化气之药,俱不效,一僧授此而愈,转用皆效。”
3.花椒:辛温调味品,能温中、散寒、除湿。《别录》中早有记载:“疗六腑寒冷,开肠理,痛血脉,调关节。”性寒湿久痢之人,食之宜。
4.金樱子:性平,味酸涩,急性菌痢者忌,但慢性久痢者宜之。《蜀本草》谓其“治脾泄下帘。《泉州本草》介绍:“治久虚泄泻下痢:金樱子30克,党参10克,水煎服。”《闽东本草》:“治久痢脱肛:金樱子(去刺、仁)30克,鸡蛋一枚炖服。”
此外,慢性痢疾者还宜服食苋菜、马齿菜、荠菜、茶叶、山楂、无花果、榛子、茱萸等。
【忌食】
1.柿子:性寒,味甘涩,患有痢疾忌食之。清代食医王孟英曾说:“泻痢皆忌之。”尤其是脾气虚寒的慢性久痢者,更不宜服。《本草经疏》中也告诫:“冷痢滑泄,肠胃虚脱者忌之。”
2.鹅肉:《本草纲目》云:“鹅,气味俱厚,发风发疮。”《本草求真》也说:“发风发疮发毒,因其病多湿热,得此湿胜气壅。”古今医家及民间亦视之为发物,故急慢性痢疾者忌食。
3.狗肉:温补性食物,急性痢疾者切勿服食,以免助长大肠湿热之邪,加剧病情。正如《本草经疏》所言:“治痢亦非所宜。”
4.羊肉:性温,味甘,甘温补益之物。《随息居饮食谱》中认为痢疾之人忌食之。《千金·食治》亦云:“暴下后不可食羊肉、髓及骨汁。”因此,凡急性痢疾肠炎者,切莫服食。
此外,急性痢疾之人还应忌吃桂圆、荔枝、大枣、柏子仁、松子仁、人参、黄芪、枸杞子等补益食品;忌吃鸡肉、鸭肉、鹿肉等各种肉类食品;忌吃芡实、莲子、菱角等性涩之物;忌吃蚬肉、蚌肉、带鱼、鲥鱼、鳊鱼等水产品;也忌吃辣椒、桂皮、花椒、白酒等辛辣刺激性食物。慢性痢疾者还应忌吃田螺、螃蟹、蛤蜊、香蕉、生菜瓜、生黄瓜、生莴苣、生地瓜等性寒生冷之物。
【食疗方】
◆马齿苋绿豆汤
马齿苋500克(干品50克),绿豆100克。
将马齿苋洗净捣烂取汁(干品则加水煎汁),绿豆洗净放入沙锅加水煮沸,加入马齿苋汁,文火煮至绿豆烂熟即可食用。
功效:可清热解毒。适用于痢疾、肠炎。
◆扁豆花煎蛋
扁豆花30克,鸡蛋2个。
将鸡蛋打入碗中,下扁豆花和食盐拌匀,铁锅烧热加食油,倒入鸡蛋煎炒熟,即可食用。
功效:可和中下气。适用于暑湿下痢,腹痛吐泻。