排卵期出血是由于一些女性的子宫内膜脱落而引起的规律阴道出血。主要症状表现为腰部酸疼或者下腹轻度不适。究竟是什么原因导致这类疾病的发生呢?今天三九养生堂药师就大家一来详细的了解一下排卵期出血的相关治疗方法。

在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。

病因

1.中医学认为引起经间期出血的主要原因为阴虚、肝郁、湿热、血瘀、脾虚等导致的冲任二脉在氤氲期受到扰动，血海不固所致。

2.西医学认为由于卵泡成熟排卵后，雌激素水平会出现明显下降，个别的女性因此时较低的雌激素水平不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜局部脱落，从而发生少量突破性出血，但一般情况下，排卵后随着黄体的形成，黄体分泌雌、孕激素，会很快修复子宫内膜并使子宫内膜朝增生期变化，内膜得以增厚修复而出血停止。

临床表现

一般发生在规律的月经周期的第12～16天，一般历时数小时或2～3天，不超过7天，量明显少于正常月经出血量，出血可自行停止。可伴有轻度的下腹部不适或者腰部酸痛，也可无伴随不适，有时会偶尔在此次至下次月经周期中发生，也有个别人会持续较长一段时间,在4～5个月经周期都出现排卵期出血。

检查

1.妇科专科检查：注意子宫颈有无糜烂出血等，必要时辅以宫颈TCT检查，子宫与双侧附件有无压痛、有无增厚及包块(必要时检查，操作应轻柔。)。

2.辅助检查：①排卵的征象：基础体温双相，B超检测有正常排卵，排卵试纸检测也可见排卵变化，出血发生在体温由低向高转化期间和试纸从阳性转变为阴性时，即排卵期。②B超检查：排除引起异常出血的其他疾病，如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等。③必要时可行宫腔镜检查，以便排除宫颈内膜息肉、子宫内膜癌等器质性病变。

诊断

根据病史、排卵的相关检查及必要的辅助检查可确诊。

鉴别诊断

1.子宫颈病变

子宫颈病变也可出现少量阴道出血，但这种出血多发生在同房或者妇科检查后，没有伴随月经周期发作的规律，宫颈TCT检查可以鉴别。

2.子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤

患者阴道出血常发生在月经期，导致经期的延长，淋漓不净，可伴腹痛，盆腔B超示子宫内膜有息肉样变化或有黏膜下肌瘤，确诊可通过宫腔镜。

3.月经频发

月经周期短，与排卵期出血不同的是无出血一次多一次少的情况，排卵检测月经周期缩短会出现排卵提前。

治疗

可以口服小量雌激素。例如补佳乐，从月经周期的第8～10天开始服用，服用3～7天。也可服用少量止血药物，如安络血等。中医治疗根据不同的证型可口服知柏地黄丸(阴虚)、加味逍遥丸(肝郁)、安坤颗粒(湿热)、龙血竭片(血瘀)、参苓白术散(脾虚)等或者汤药口服，配合针灸等也可取得较好疗效。

预后

排卵期出血一般是偶尔发生，出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，多数2～3天可自行停止，可以观察不予处理。对有持续排卵期出血的女性，因发生在排卵期，通常会干扰受孕，需在排除其他疾病后，予以相应的措施进行治疗。

预防

1.了解排卵期的生理，注意排卵期保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，注意保暖，避免寒冷刺激，避免过劳。

2.掌握排卵期出血的原因，注意排卵期卫生，预防感染，注意外生殖器的卫生清洁，出血期绝对不能有性生活。

3.在排卵期要穿着柔软、棉质，通风透气性能良好的内裤，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。

4.排卵期不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水，保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜，忌食葱蒜韭姜等刺激燥湿生热之物。

结语：通过上文的了解，我们认识了排卵期出血的相关知识，三九养生堂药师建议大家在日常生活中，积极预防这种疾病的发生，可以通过口服小量雌激素或者中药配合针灸等治疗。如果大家想了解更多关于妇科疾病的相关知识，请阅读下一篇。