红斑狼疮是一种多发于青年女性的脸及多个脏器的自身免疫性的炎症性的结缔组织病,多在20~49岁发玻临床上将此病分为盘状性和系统性红斑狼疮两类。皮肤持久性盘状红斑,边界清楚,表面有鳞屑。好发于面部,其次发生于口唇、耳郭、头面、手背、手指等处。系统性红斑狼疮症状表现为早期可有发热,大多有低热,四肢大小关节疼痛,面部有蝶形红斑,可伴有慢性荨麻疹、脱发、口腔黏膜糜烂溃疡。可伴有肾炎,尿内出现红细胞、蛋白及管型;或者表现为肾病综合征,全身水肿,大量蛋白尿,低蛋白血症等。
中医认为,临床上在疾病的早期,或急性期,或者说活动期,通常表现为发热、出疹、关节红肿压痛,呈现热毒炽盛型;在疾病的后期,或慢性静止期,表现为腰酸、耳鸣、足跟痛、五心烦热、盗汗、大便秘结、小便强赤、月经不调,多属肾阴虚,或阴虚火旺型。
【宜食】
1.甘蔗:性寒,味甘,具有清热、生津、润燥之功效。李时珍说:“蔗,其浆甘寒,能泻火热。”红斑狼疮者,无论是毒热炽盛,或是阴虚火旺,食之皆宜,既能清热解毒,又可生津养阴。
2.西瓜:性寒,味甘,具有清热解暑、生津止渴、清心利小便之功效。《本经逢原》中说:“西瓜,能引心包之热,从小肠膀胱下泄。能解太阳、阳明中渴及热病大渴,故有天生白虎汤之称。”尤其是在炎热夏季,患有红斑狼疮之人食之宜。
3.绿豆:性凉,味甘,具有清热、解毒之功效。《开宝本草》说它能“清热解毒”。《本草汇言》认为绿豆“解热毒,并治金石丹火药毒,并酒毒,烟毒,煤毒”。毒热炽盛的红斑狼疮患者,宜用绿豆煎汤饮用,也适宜常食绿豆芽或绿豆粉制剂。
4.枸杞子:性平,味甘,是中医常用的补益肾阴之药,民间百姓也喜用枸杞子泡茶当饮料服用。对于肾阴虚,表现为腰酸、耳鸣、脚后跟疼痛、烦热盗汗的红斑狼疮患者为适宜。正如明代医家缪希雍所言:“枸杞子,润而滋补,兼能退热,而专于补肾、润肺、生津、益气,为肝肾真阴不足,劳乏内热补益之要药。”
5.梨:性凉,味甘微酸,具有清热、生津、化痰、止渴之功效。《本草纲目》云:“润肺凉心,消痰降火。”《本草通玄》亦载:“生者清六腑之热,熟者滋五脏之阴。”凡患有红斑狼疮者,无论初期或后期,均宜食用,生吃熟食皆宜。
6.芹菜:热重型红斑狼疮者食之宜。《千金·食治》载,水芹“去伏热”。旱芹亦有清热作用,尤其是清肝热。
7.黄瓜:性凉,味甘,具有清热、解毒之功效。元代医家矣瑞认为黄瓜“除胸中热,解烦渴”。《陆川本草》亦载:“治热病身热,口渴。”红斑狼疮之人,无论实火虚火,均宜食用,尤以生食凉拌宜。
8.冬瓜:性凉,味甘淡,古代法家都认为冬瓜是一味清热解毒的食品。《日华子本草》说它“除烦,治胸膈热”。《本草再新》还说,冬瓜“清心火,泻脾火,解暑化热”。凡红斑狼疮之人皆宜食之。
此外,红斑狼疮病人还适宜食用胡萝卜、山药、柿子、无花果、沙参、枇杷、茼蒿、牛奶、茶叶、青菜、荠菜、藕、菊花脑、青鱼、西洋参、苤蓝、百合、地瓜、番茄、菜瓜、芋头、银耳、槐花、赤小豆、慈姑、草莓、苹果、橘子、马铃薯、黑木耳、山楂、牡蛎肉、乌贼鱼、鲫鱼、香蕉、生地黄、冬虫夏草等。
【忌食】
1.羊肉:元代医家李呆认为,“羊肉甘热”,与人参皆为温补之物。红斑狼疮热多为内热旺盛,不宜服食,正如《金匮要略》所言:“有宿热者不可食之。”
2.桃子:性热,味甘酸。《滇南本草图说》中认为:“多食动脾助热,发疮疖。”《随息居饮食谱》亦云:“多食生热,发痈疮。”可见桃子性质温热,食之易助热动火。红斑狼疮者多属热毒炽盛,或阴虚火旺,故不宜多食桃。
3.爆米花:性燥热,易伤阴。《随息居饮食谱》中曾说:“炒米虽香,性燥助火,非中寒便泻者忌之。”红斑狼疮多为毒热炽盛,或为阴虚火旺,多食炒米,伤阴助火,法当忌食。又有爆芦花(即爆玉米花),其性亦燥热助火伤阴,红斑狼疮之人亦忌之。
4.白酒:酒是一味辛烈苦温、助热上火的刺激性饮料,一切热证实证、阴虚火旺之病,概莫能服。正如清代食医王孟英所言:“烧酒,一名汗酒,性烈火热,遇火即燃。阴虚火体,切勿沾唇。”红斑狼疮患者切勿饮用。
5.人参:为温补强壮食物,能大补元气。但人参性质温热,尤其是野山参,性热助火,凡属实证热证,或是阴虚火旺之病,切莫食用。
6.带鱼:性温,味甘,具有补气养血之功效,同时又是一种高蛋白高脂肪的海腥发物。清代食医王孟英曾在《随息居饮食谱》中告诫:“带鱼,发疥、动风,病人忌食。”多食恐有触发宿疾疮毒之弊,红斑狼疮者当忌食之。
7.杏:性温热,味甘酸。根据古代医家经验,多吃杏,有“生痰热,发疮痈,动宿疾”的危害,而且民间也有“桃饱人,杏伤人”之说,因此,有红斑狼疮患者,忌食之为妥。
8.荔枝:性温热,多食易助热上火。《中药大辞典》认为:“阴虚火旺者慎服。”王孟英认为“多食发热、动血,凡上焦有火者忌之”。李时珍也强调:“火病人尤忌。”红斑狼疮者多属内火炽盛,或阴虚火旺,故当忌食为妥。
9.葱:性质偏热,有辛温助热之力,又有香窜刺激味。《中药大辞典》认为“阴虚火旺者忌食”。《随息居饮食谱》也认为“阴虚内热及时并血证等多种疾病皆忌之”。所以,红斑狼疮患者切忌多食。
10.茄子:其性虽凉,但民间及古代医家却认为茄子为发物食品。《随息居饮食谱》中说:“多食动风气,发痼疾及疮疥,诸病人莫食。”《随息居饮食谱》亦告诫:“秋后者微毒,病人勿食。”所谓“动气”、“发痼疾”,故视之为“发物”。红斑狼疮之人应忌食之,或谨慎服食。
11.生姜:性温热,味辛辣,古代医家多认为,久食生姜有“损阴,积热”之弊,故主张阴虚内热者忌食之,红斑狼疮多热毒为患,病者多属阴虚内热体质,所以切不可多吃生姜,以防加重病情。
12.胡椒:性温热,味辛辣,李时珍称之为“纯阳之物,辛走气,热助火,此物气味俱厚”,是一味典型的辛辣刺激性食品。凡属阴虚有火、内热素盛之人,皆当忌之。
13.狗肉:性温,味甘,为温补性食物,食之易“发热动火,生痰发渴”。红斑狼疮之人多为热毒炽盛,或阴虚内热,《本草经疏》中曾说:“凡病人阴虚内热,多痰多火者慎勿食之。”因此,红斑狼疮者切勿服食。
14.鲢鱼:性温,味甘,具有温中、暖胃、补气之功效,但又有触发宿疾疮毒之弊。清代食医王孟英曾经指出:“多食令人热中,动风,发疥。”患有红斑狼疮者不宜多食。
【食疗方】
水发海带50克,鲜荷叶3张,扁豆50克。
将扁豆洗净加水煮八成熟,放入切碎的海带和切碎的鲜荷叶,共同煮烂成粥。
功效:本方适用于热毒炽盛型系统性红斑狼疮早期,有低热尿少、便干胃口不佳的病人。
柴胡30克,嫩丝瓜1条,薏米50克。
将柴胡入锅加水煎煮去渣留汁,嫩丝瓜去皮切段,将薏米用柴胡汁煮烂,再加丝瓜煮5分钟即成。
功效:柴胡有清热凉血疏肝的作用,丝瓜性甘凉,凉血解毒,本方适用于系统性红斑早期有发热或感冒时。